如果孩子病了

公益財団法人仙台観光国際協会

资料提供:仙台市立医院救命救急中心
協力:特定非営利活動法人MIYAGIこどもネットワーク

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发烧

什么是“发烧”?

发烧是指腋下体温达到37.5℃以上。体温上升是病毒或细菌进入人体时身体与其对抗的表现。发烧本身并不是坏事,相反,发烧对于形成身体的抵抗力(免疫力)而言是相当重要的。因此,即使发烧了,也没有必要仅仅因为发烧而立即到医院就诊。高烧本身不会导致脑的损伤。请参考以下标准,决定是否就诊等。

大部分医院在夜间和休息日都是不设诊疗的。
如果是以下所述的轻微症状,即便是在夜间或休息日,基本上可以在第二天白天到常去就诊的医生(日语为“かかりつけ医”)那里就诊。

  • 能够摄入水分和食物,即使每次少量。
  • 夜里能睡着。
  • 逗一逗会笑,有想玩意思。
  • 情绪不是太差。
  • 可能因为高烧而哆哆嗦嗦身体发抖打颤,但意识清楚。

如果出现以下症状,并且是在平时的白天,须去医院就诊。
若是在夜间或休息日,请通过电话咨询。
有些情况下即使是夜间也需要就诊,有些情况下可以在第二天白天就诊。

  • 完全不能摄入水分和食物。
  • 几乎半天没有小便。或者小便颜色比平时深很多。
  • 出生后不满3个月的婴儿,发烧 38℃以上。
  • 体温超过41℃。
  • 出现2~3分钟的痉挛。
  • 出现急剧的发烧和异常行为(眼花、说胡话)。
  • 已经在常去就诊的医生那里就诊了,但几天都不退烧,精神萎靡不振。

打过电话后立即去就诊!

  • 没有知觉。
  • 出现了“热性痉挛”的症状。

一天一次(大致相同时间)测量体温,了解孩子的正常体温。

发烧时的处理方法

身体是否哆哆嗦嗦地发抖打颤?
是否出汗?

身体打哆嗦时,体温可能还要继续上升。这时,孩子大都会觉得冷,可以用毛巾被或毛毯盖一下,使孩子觉得温暖。如果在出汗,大部分情况是体温已升到极限。为了不让热量聚积在体内,可以用薄一点的毛巾被或毛毯盖一下。

使身体降温的方法

如果孩子不讨厌的话,建议给孩子的头部、腋下、颈部周围、大腿根等部位降温。使用保冷剂时,应用毛巾或纱布包裹,避免直接接触皮肤。

经常听到“喝了药但烧还不退”的询问

即使喝了处方药,病也不会立即就好。持续服用才会有效果,才能与病菌作斗争。因此,很多情况下,即使喝了药也还是热度不减。在血液中的药物成分达到一定程度之前,需要注意防止脱水。

坐药·解热剂(退热药)的使用方法

如果能够摄入水分和食物、情绪较好、能睡的话,并不需要勉强采取降温的办法。相反,用药后体温暂时下降了,但此后体温往往会再度上升,反复如此,这反而会加重了孩子的负担。如果要使用坐药或解热剂(退热药),应在体温达到38.5℃以上,并且不能摄入水分和食物的情况下进行。坐药和解热剂(退热药)本身并不能治病。

什么是“热性痉挛”?

是指体温突然达到38℃以上时出现的痉挛。据称,5岁以下孩子的发病率为3~4%,其中有大约1/3的孩子重复出现这种症状。这是由于未成熟的脑细胞受到发热的刺激,从而引起了痉挛。

会出现怎样的状态?

  • 在多数情况下,会出现双手双脚突然僵硬、抽筋,继而四肢颤动、抽搐的现象。
  • 有的眼睛向上翻,嘴唇发紫。
  • 没有知觉,呼唤其姓名也没有反应。

如果出现热痉挛,应该怎么做?

在多数场合,发作持续2~3分钟之后将平息,长时间发作是很少见的。

  • 在周围的人应该镇定,松开孩子的衣服,把脸转向侧面。如果周围存在可能撞到的东西,应避开。
  • 是几时几分发生热性痉挛的,持续了几分钟,需对此抽搐时间进行观察。
  • 发生痉挛时,最重要的是不要刺激孩子。如果大声呼叫、或者摇晃,会让脑变得兴奋,以至于痉挛不能停止。应让孩子安静地躺着。
  • 不要将任何东西放入孩子口中。将手指或者能咬的东西放进嘴里的话,反而会更加危险。

出现以下情况时,打完电话就立即去就诊!

  • 痉挛持续5分钟以上时
  • 失去知觉,短时间内反复发生痉挛时
  • 即便是全身痉挛,身体某些部分出现特别强烈的痉挛时
  • 痉挛初次发作不满1岁时
  • 知觉不能恢复、或者出现麻痹时

※如果过去发生过热性痉挛,并且医师曾给出处理方法,请遵照医师的指示进行。